2024-04-01から1ヶ月間の記事一覧

尿路感染症における抗生物質選択を改善するためのスチワードシップ・プロンプト

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38639723/尿路感染症(UTI)で入院した非重症成人患者において、コンピューター注文入力(CPOE)プロンプトを使って個別の多剤耐性菌(MDRO)リスクに基づいた適切な抗生物質選択を推奨することで、過剰な広域スペクトラム抗生物…

アルコール使用を減らすためのインスタントメッセージングまたは通常のテキストメッセージングサポートを伴う簡易介入

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38587827/この無作為化比較試験は、アルコール使用障害のリスクがある香港の大学生772人を対象に、アルコール簡易介入(ABI)に加えて、3か月間のモバイルチャットベースのインスタントメッセージングサポートを行った介入の…

門脈腫瘍塞栓に対するソラフェニブ併用動注化学塞栓術の術後補助療法: ランダム化比較試験

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38568599/この第3相ランダム化比較試験は、門脈腫瘍塞栓を伴う切除可能な肝細胞がん患者を対象に、術後補助療法としてソラフェニブ単独療法とソラフェニブ併用動注化学塞栓療法(TACE)を比較評価した。158例の患者を両群に1:…

膵または乳頭部周囲腫瘍に対する腹腔鏡下および開腹膵頭十二指腸切除術の効果:ランダム化臨床試験の3年間フォローアップ

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37965767/膵頭十二指腸切除術における腹腔鏡下手術(LPD)と開腹手術(OPD)の長期予後を比較する非劣性ランダム化比較試験である。膵・周膵領域の腫瘍患者656例をLPD群とOPD群に無作為割り付けし、3年全生存率を主要評価項目と…

股関節症に対する進行性抵抗トレーニングと神経筋運動

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38588540/この無作為化比較試験では、股関節症患者を対象に進行性抵抗トレーニング(PRT)と神経筋運動(NEMEX)の12週間介入を比較した。主要アウトカムである機能(30秒椅子立ち上がりテスト)、痛み、生活の質のいずれの指標に…

肺炎患者に対する経験的な広域抗菌薬の過剰使用を抑制するための戦略

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38639729/コンピューターを用いた医療オーダエントリシステム(CPOE)での薬剤耐性菌感染リスク推定値の提示が、入院肺炎患者への経験的広域抗菌薬の使用を減らせるかを評価。研究デザインは、米国の59の一般病院を対象とした…

STEMIに伴う心原性ショックとImpellaにおけるベネフィットとリスク

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38587239/ST上昇型心筋梗塞に伴う心原性ショックの患者に対して、通常治療に加えてマイクロアキシャル血流ポンプ(Impella CP)を使用することの有効性と安全性を検討した。360人の患者を無作為に2群(マイクロアキシャル血流…

高齢者ではDAPT短縮で出血リスクを下げられるかも

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38546647/経皮的冠動脈インターベンション(PCI)後の高齢者における至適な二剤抗血小板療法(DAPT)の期間についての系統的レビューとメタアナリシス。高齢者はPCI後の虚血性イベントと出血イベントのリスクが高いDAPTの期間(1…

エンパグリフロジンでインスリン導入抑制の可能性

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38558314/心不全と糖尿病の合併症を持つ患者に対するエンパグリフロジンの効果を、ベースラインでインスリンを使用している/いないに分けて検討した。エンパグリフロジンの心血管アウトカム(心不全入院または心血管死亡)に…

【神経学的後遺症】Covid-19よりInfluenzaの方が多い

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38507675/COVID-19と influenza(インフルエンザ)の後に発症する神経学的診断の頻度を比較した。COVID-19患者と influenza患者を年齢、性別、人種、併存疾患などでマッチングした後、COVID-19患者はinfluenza患者に比べて、…

Prostate Cancer Screening With PSA, Kallikrein Panel, and MRI: The ProScreen Randomized Trial

Prostate Cancer Screening With PSA, Kallikrein Panel, and MRI: The ProScreen Randomized Trial | Cancer Screening, Prevention, Control | JAMA | JAMA Network 前立腺癌スクリーニングには死亡率減少の可能性があるが、臨床的に重要でない癌も多く検…

Prostate Cancer Screening With PSA, Kallikrein Panel, and MRI: The ProScreen Randomized Trial

https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2817323前立腺癌スクリーニングには死亡率減少の可能性があるが、臨床的に重要でない癌も多く検出されるという課題がある。このランダム化比較試験では、PSA検査、4-kallikreinパネル、MRIを組み合…

Semaglutide in Patients with Obesity-Related Heart Failure and Type 2 Diabetes

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38587233/肥満と2型糖尿病を合併した保存された左心機能心不全患者を対象に、週1回のセマグルチド(2.4mg)投与とプラセボを比較した無作為化比較試験。主要評価項目は、カンサスシティ心筋症質問票臨床総合スコア(KCCQ-CSS)…

経皮的冠動脈インターベンション後の高齢者における短期間の二重抗血小板療法

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2816832重要性経皮的冠動脈インターベンション(PCI)後の高齢者における最適な二重抗血小板療法(DAPT)の期間は不明確である。高齢者は虚血イベントと出血イベントの両方のリスクが高いため。目…

慢性腎臓病における入院率に関するプラグマティック試験

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2311708https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38598574/背景慢性腎臓病、2型糖尿病、高血圧の三主要疾患患者に対するガイドライン準拠治療の実施による死亡・合併症リスク低減を検討した大規模試験の結果が不足方法…

Montreal Cognitive Assessment (MoCA) XpressO: Validation of a digital self-administered cognitive prescreening tool

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38558263/背景高齢化と新しいアルツハイマー病治療の登場により、認知機能検査需要が高まっているXpressOは、主観的・客観的認知障害者を区別するための自己管理型デジタル認知プレスクリーニングツールMontrealCognitiveAs…

出席番号が遅いほど成績が低くなる現象が報告される

https://gigazine.net/news/20240422-grading-records-surname-bias/採点者が連続して課題を採点すると、後になるほど低い点数を付ける傾向にあることがわかりました。大抵はアルファベット順で採点されるため、結果としてアルファベット順で後ろに並ぶ人ほ…

Acetaminophen Use During Pregnancy and Children’s Risk of Autism, ADHD, and Intellectual Disability

https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2817406重要性複数の研究で、妊娠中のアセトアミノフェン(パラセタモール)の使用が子供の神経発達障害リスクを高める可能性が示唆されている。もしそうであれば、妊娠中の痛み・発熱管理に大きな影…

A randomized double-blinded trial to assess recurrence of systemic allergic reactions following COVID-19 mRNA vaccination

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38460680/背景新型コロナウイルス感染症(COVID-19)のmRNAワクチン接種後に、従来のワクチンよりも高率で全身性アレルギー反応(sAR)が報告された。目的これらの個人への再接種の安全性を評価し、これらの反応の機序を解明す…

Olezarsen, Acute Pancreatitis, and Familial Chylomicronemia Syndrome

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38587247/背景家族性カイロミクロン血症は、遺伝性の疾患で重症の高トリグリセリド血症および急性膵炎を伴うオレザルセンは、アポリポタンパクC-IIIの肝臓での合成を抑制することでプラズマトリグリセリド値を低下させる方…

Etidronate for the primary and secondary prevention of osteoporotic fractures in postmenopausal women

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38591743/背景骨粗鬆症は骨密度の減少と骨の劣化により、骨折リスクが高まるエチドロン酸塩は破骨細胞の活動を阻害し、骨吸収を抑制するビスホスホネート系薬剤本レビューは2008年に発表された前のレビューの更新版骨折リス…

Apple Vision Pro × 外科手術

https://gigazine.net/news/20240421-apple-vision-pro-revolutionizing-surgical-procedure/✔︎ eXeXがリバース型人工肩関節置換術でApple Vision Proを活用し、手術の効率化に成功✔︎ 従来のMRヘッドセットでは保護服着用時に装着できなかったが、Vision Pro…

zaim わたしの給付金

https://content.zaim.net/benefits昔から国って意地悪だな、と感じる部分が多い。知らないと受け取れないお金が存在するから。子供ながらに「全部を把握するの無理だろ…。」って思ってた記憶がある。zaimという家計簿アプリを使っているのだが、色々と自分…

Effect of pneumococcal conjugate vaccines on viral respiratory infections: a systematic literature review

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38462672/背景肺炎球菌ワクチン(PCV)は肺炎球菌感染症予防に加え、ウイルス性呼吸器感染症(RTI)の低減にも効果がある可能性方法2000年~2022年に発表されたPCV7、9、10、13のウイルスRTIに対する有効性/調整済み効果を評価し…

Intravascular ultrasound-guided versus angiography-guided percutaneous coronary intervention in acute coronary syndromes (IVUS-ACS): a two-stage, multicentre, randomised trial

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38604212/背景血管内超音波ガイド下の経皮的冠動脈インターベンション(PCI)は、血管造影ガイド下PCIと比較して優れた臨床的転帰をもたらすことが示されているしかし、急性冠症候群患者における血管内超音波ガイダンスの利点…

Trial of Early Minimally Invasive Removal of Intracerebral Hemorrhage

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38598795/背景これまでの脳内血腫除去手術は機能改善への効果が示されていない。早期の低侵襲手術が内科的治療より良好な転帰をもたらすかは不明である。方法多施設無作為化試験30-80mlの被殻あるいは皮質下出血患者を対象…

Empagliflozin after Acute Myocardial Infarction

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38587237/背景エンパグリフロジンは心不全、2型糖尿病、慢性腎臓病患者で心血管アウトカムを改善することが知られているしかし急性心筋梗塞患者におけるエンパグリフロジンの安全性と有効性は不明方法急性心筋梗塞で入院し…